Мужчинам после сорока лет существенно заболевание аденомой простаты. Это заболевание возникает при увеличении тканей железы. Этот процесс сам по себе не причиняет пациенту болезненных ощущений, но его последствия вызывают неприятные ощущения.
В каком случае назначается резекция
Предстательная железа находится в районе мочеиспускательного канала и во время заболевания аденомой простаты, канал оказывается под давлением. Это обстоятельство приводит к сдавливанию канала и застоя мочи, вследствие чего возникает цистит, боль в нижней части живота, жжение. На более поздней стадии развития болезни в мочевом пузыре возникает песок и камни.
Аденому простаты сейчас называют ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы). Это заболевание является доброкачественной опухолью, которая не дает осложнений и независимо от проявления болезненных симптомов, не является опасной раковой болезнью. Но, тем не менее, лечить болезнь нужно обязательно.
И одним из вариантов лечения болезни, является ТУР простаты. Назначается операция ТУР в случае:
- Появления частых позывов в туалет;
- Постоянное ощущение наличия мочи в мочевом пузыре;
- Для полного опорожнения нужно приложить усилия;
- Возникновение болезненных ощущений, резей и жжения в период мочеиспускания;
- Появление крови в моче;
- Мочевой пузырь опорожняется медленно и прерывисто;
- Мочевой пузырь часто поражаются инфекциями;
- Боязнь потери половых функций на данном этапе жизни;
- Возникновение каменных образований в простате или мочевом пузыре;
- Появление заболеваний в почках;
- После оперативных вмешательств в районе нижней части живота;
- Запрет врачей на открытое оперативное вмешательство.
ТУР простаты это хирургическое вмешательство, которое является щадящим и приносит малое количество травм, благодаря чему удаление новообразования происходит с минимальными осложнениями в послеоперационный период.
Преимущества ТУР операции
ТУР предстательной железы от открытого оперативного вмешательства отличается большим количеством положительных факторов.
Из этих преимуществ выделим основные:
- ТУР простаты можно делать людям довольно молодого возраста. Эта операция не повлияет на его сексуальную функцию.
- Благодаря этому оперативному вмешательству вовремя диагностируется онкология.
- Резекция проводится даже в том случае, если у мужчины есть излишек в весе.
- При болезнях мочеиспускательной системы проведение операции ТУР на простате не запрещаются.
- При проявлении рецидивов простатита хирургия с помощью ТУР проводит полную диагностику и лечение пациента.
- При простатите ТУР является самым эффективным способом лечения.
Противопоказания к операции
Независимо от того, что при лечении простаты операция является совершенно безвредной, все же существуют к ней противопоказания, которые выражаются в следующих аспектах:
- Оперативное вмешательство не проводится в том случае, когда аденома настолько запущена, что поражает большую площадь предстательной железы и распространилась на соседние органы.
- У пациента обнаружено варикоцеле, то есть в мошонке значительно увеличены вены.
- Тазобедренный сустав находится в недвижимом состоянии, которое возникло в результате срастания тканей.
- У больного обнаружено воспаление тканей любого характера, в том числе и заболевание зубов (кариес).
- В результате проведения анализов у пациента обнаружено плохую свертываемость крови.
- Больной страдает заболеваниями сердца и сосудистыми системами.
Как происходит операция
Операция проходит на протяжении полутора часа. Для обезболивания во время оперативного вмешательства используют эпидуральную анестезию, то есть делают укол в область позвоночника. Во время хирургического вмешательства пациент осознает где он находится и что с ним происходит, но совершенно не чувствует своего тела ниже поясничного отдела. Если у больного есть страх перед оперативным вмешательством, и он желает совершенно не видеть хода процедуры, то ему делают общий наркоз.
Во время подготовки к операции, больного кладут на спину, раздвигают ноги и тщательно обрабатывают половые органы антисептическими препаратами. Канал мочеиспускания обрабатывают специальным гелем и после этого приступают непосредственно к самой операции.
В канал вводят аппарат-резектор, состоящий из двух трубок, по которым пропускают жидкость и элемента, с помощью которого выполняют основную работу. Это своеобразная петля с помощью, которой пораженные ткани под воздействием электрического тока удаляются.
В результате операции происходит повреждение кровяных сосудов, что значительно мешает врачу вести операцию. При этом жидкость, которая движется по трубам параллельно, обмывает простату, благодаря чему улучшается видимость поврежденного места.
Ткань, которую срезают во время операции, отсасывают специальной помпой. По окончанию оперативного вмешательства производят полную проверку всех сосудов на их целостность и извлекают инструмент.
После этого вставляю катетер, и с помощью баллона закачивают жидкость для тампонирования поврежденного места. Это делают для того, чтобы остановить внутренне кровотечение, которое происходит из-за повреждения мелких сосудов. Благодаря этому мочевой канал не будет забиваться сгустками крови.
При этом кровотечение длится на протяжении четырех суток. По этой причине катетер не удаляется из мочеиспускательного канала.
Осложнения после операции
После операции у пациентов могут возникнуть и непредвиденные осложнения, к которым относится:
Внутрибольничное попадание инфекций. Даже в том случае, что операция происходит в стерильных условиях, пациент в послеоперационный период находится на стационаре. В этих условиях есть шансы заразиться инфекционными заболеваниями. При этом во время операции есть все же 30% риска заразиться в ходе самой операции. В этом случае у микроорганизмов есть иммунитет к лекарственным препаратам. Поэтому лечение будет сложным и длительным, во время которого используются антибактериальные средства.
Ретроградная эякуляция. В этом случае в мочевой пузырь попадает семенная жидкость. Подобное осложнение возникает в 70% случаев. Это осложнение не приводит к серьезным заболеваниям, но вместе с этим возникает проблема с зачатием. Эта проблема снижает самооценку человека. Лечится осложнение двумя способами: хирургическим вмешательством и консервативным методом.
Изменения структуры мочеиспускательного канала. После операции есть риск того, что уретра значительно снизится. Тогда появится новая проблема. В процессе сужения будет происходить застой мочи в мочевом пузыре. Это спровоцирует инфицирование пузыря, увеличение его в размерах и поражение почек. Урология для лечения данной патологии использует бужирование, то есть уретра расширяется с помощью зондов. Кроме этого специалисты могут назначить хирургическое вмешательство, с помощью которого делается пластика мочеиспускательного канала.
Импотенция. Данное осложнение в послеоперационный период возникает крайне редко. Но тем не менее, существует один процент возникновения данного заболевания. в этом случае проводится консервативное лечение, во время которого назначаются препараты, способные улучшить кровообращение в половом органе. Или же эту проблему решают с помощью оперативного вмешательства.
Недержание мочи. Справиться с этим осложнением можно с помощью упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна. В более сложном случае устанавливается имплантат сфинктера мочевого пузыря.
Восстановительный период
В послеоперационный период в первую очередь внимательно следят за анализами мочи. В том случае, когда в ней не будет обнаружено следов крови, то это хороший признак удачной операции и поводом к выписке из стационара. В период восстановления больной не ощущает никаких болевых признаков, помимо дискомфорта от катетера.
Бывают случаи, когда пациент ощущает спазмы, но их устраняют с помощью лекарственных препаратов. Могут возникнуть сложности с походом в туалет. В этом случае специалисты дают рекомендации к определенным действиям, с помощью которых процесс значительно упрощается. Или же катетер устанавливают еще раз. После этой процедуры проблема полностью исчезает.
Важно знать! Поскольку в послеоперационный период мочевой пузырь остается чувствительным к каким-либо раздражителям, следует некоторое время соблюдать диету. В первые сутки разрешается только пить воду в небольших количествах. В пищу нельзя принимать соленых, копченых, жирных и жаренных продуктов.
После выписки, в домашних условиях пациент должен придерживаться следующих правил на протяжении недели:
- Полное отсутствие половой жизни.
- Меньше двигаться.
- Не допускать возникновения запоров.
- Больше пить воды, чаев для стимулирования работы мочевого пузыря.
- Не употреблять алкогольных напитков.
- Воздержаться от поездок в транспортных средствах.
В 80% случаев оперативное вмешательство проходит успешно. При этом пациент чувствует некоторый дискомфорт, который проходит вследствие правильного проведения терапии.
В случае удаления злокачественного новообразования больному назначают дополнительные лекарственные препараты, с помощью которых полностью удаляются раковые клетки. Для этого используют химио и радиотерапию. В этом случае период реабилитации длится дольше обычного.
