Разновидности операций при аденоме простаты

Аденомы (онкологические новообразования) или заболевания гиперплазией простаты, то есть ДГПЖ – весьма распространенное на сегодняшний день простатурологическое расстройство у особей мужского пола. 9,5% особей мужского пола возрастных категорий от 35 до 50 лет и 33% мужчин преклонного возраста 55-72 лет могут иметь у себя это заболевание. Заболевание гиперплазия простаты не является таким опасным, как рак, но этот фактор не исключает угрозы возникновения проблем с половой жизнью и восприятием различных сфер жизни у особей мужского пола. Медики выделяют три стадии гиперплазии предстательной железы. Первая и вторая стадия подлегает медикаментозной терапии, третья же подразумевает лишь хирургическое вмешательство.

В начале двадцатого века медицина открыла один из самых эффективных хирургических методов терапии онкологии и аденомы предстательной железы. При диагнозе аденома простаты назначается операция. Такой вид оперативного вмешательства получил название «открытая простатектомия». На данный момент такую операцию активно заменяют трансуретральными резекциями предстательных желез, говоря другими словами – ТУР, которые отличаются масштабной эффективностью простатического масштаба, и предоставляют шанс на очень короткие реабилитационные сроки.

Характеристики простаты при трансуретральных резекцииях предстательной железы такие:

• Трансуретральную резекцию предстательной железы проводят лишь в том случае, когда объем простаты достиг 73-78 мл, не больше того;
• Раскрытые варианты вмешательства «простатэктомия» либо «аденэктомия» – в случае, если объем простаты превысил 76 мл.

Минимально травматичные варианты хирургических операций на аденомах предстательных желез:

• Операция при аденоме, которую проводят с помощью зеленого лазера;
• трансуретальные абляивные методы при помощи игл;
• вапоризации трансуретальные;
• стент простатический;
• простатэктомия при помощи робота (манипуляция, при которой используются не руки хирурга, а специально предназначенный искусственный интеллект).

Симптоматика заболевания

Аденома предстательной железы – операция, которую делают в простате, по новообразованиям, которые напоминают узлы разной формы и размера. Их возникновение объясняется в первую очередь возрастными изменениями. С возрастом эндокринная система дает сбой, при котором мужская железа, расположенная рядом с мочевым пузырем может начать увеличиваться и многие мужчины испытывают недомогание, проявляющееся такими факторами:

• при опустошении мочеиспускательного канала образуется болевое ощущение, несмотря на то, что позыв тревожит довольно часто (чаще всего – по ночам);
• мочевые струи абсолютно вялые, часто мочеиспускательные процессы прерываются. В случае если вовремя не посетить врача, на протяжении некоторого времени струя становится минимальной, возможно даже капельное мочеиспускание из-за простаты у мужчин;
• по причине искаженной работы предстательных желез, моча начинает подтекать (возможны нарушения каналов в мочевике);
• в процессе мочеиспускания каналы и тело подлежат напряжению, поэтому от подобных перенапряжений образовываются грыжи, зачастую нарушается работа прямой кишки, со временем последняя может даже выпасть;
• эректильная функция замедляет свою работу, нарушается процесс эякуляции, образовываются боли при эрекции;
• обнаруживается боль в паховой области, которая систематически отдает в поясницу.

Процедура предварительных исследований

Как делают полные диагнозы? Для того чтобы определить один из множественных методов терапии для больных пациентов, их тщательным образом исследуют.

Поэтому проводятся такие процедуры:

• больному необходимо сдать анализы мочи и плазмы. Это нужно для того, чтобы конкретно определить общую картину здоровья простаты и вероятность заболевания других частей тела, не связанных с органами малого таза;
• урофлоуметрический метод исследований, при котором врач может выявить сложные степени искажения нормы мочевого потока;
• ректальные формы наблюдения за состоянием предстательной железы;
• метод трансректального ультразвукового наблюдения за предстательными железами – являются основным способом получения достаточного количества информации о размере аденом и остальных структурных особенностях патогенеза;
• Получение ведомостей об уровне простатспецифического антигена (ПСА) для прояснения возможности наличия онкологических заболеваний, влияющих на простату.

Варианты оперативного лечения

В условиях прогрессирования медицинских исследований используется масштабное количество хирургических решений под удаление гиперплазии простаты.

Из них можно выделить основные:

• Открытые операции (аденомэктомия) – являются традиционным методом;
• трансуретральные разрезы;
• лазерные методы лечения предраковой клетки;
• трансуретральные операбельные надрезы материй;
• метод артериальной эмболизации;
• лапароскопические методы оперативного разреза;
• энуклеация аденомы предстательной железы.

Популярные операции по лечению аденомы предстательной железы

Операция по удалению аденомы простаты в медицине называется золотым стандартом качественного излечения от заболевания гиперплазии предстательной железы. Подобная резекция состоит из полного или частичного иссечения предстательной железы при помощи инструментального сопровождения, которое проводят через мочеиспускательные каналы.

Операция по безопасному удалению предстательной железы проводится таким образом:

• ток под высокой частотой, который продвигается проволочной петлей. Данная операция удаляет поврежденные участки предстательных желез и восстановить кровеносную систему;
• цистоскопия. Ее используют для того, чтобы визуально руководить и контролировать операцию по проведению резекции гиперплазии предстательной железы. Это и послужило причиной для того, чтобы назвать подобные виды вмешательства эндоскопическими операциями аденом предстательной железы;
• Пациент обязан использовать катетер в канале для испускания урины двое суток, находясь в больнице под присмотром врачей.

Глобальное количество мужчин (81%-92%) обнаруживают абсолютное улучшение своего физического состояния после проведения данной операции.

Существует термин «открытая простатэктомия». Он подразумевает удаление аденомы простаты, применяемый для мужчин с простатой более восьмидесяти граммов. В данном случае удаляют лишь предстательную железу, оставляя при этом яички.

При данной процедуре выполняются такие действия:

• операция проводимая на аденому простаты предполагает разрез внизу предстательной железы (метод позади лобкового вырезания части простаты), либо же в зоне ануса и мошонке (метод промежностной простатэктомии);
• материи, остающиеся от предстательной железы, удаляют через мочеиспускательный канал;
• катетеры в уретральном канале после полостных операций аденомы предстательной железы остаются примерно неделю. Все это время мужчине необходимо находиться в больнице под присмотром врачей.

Лапароскопия аденомы предстательной железы – метод, не требующий жесткого хирургического вмешательства, который подразумевает лишь отверстия малых размеров, находящиеся в животе пациентов. В эти разрезы вводятся микрокамеры и необходимый хирургический прибор.

Преимущества данной операции таковы:

• время проведения операции можно визуально исследовать на экранах монитора (микрокамеры имеют максимальное разрешение);
• существует специальный ультразвуковой нож, которым вырезается пораженная часть ткани предстательной железы, которые поражены меньше всего;
• После оперативного вмешательства катетеры оставляют в уретральном канале на шесть дней.

Метод лазерной простатэктомии исполняется с вовлечением лазерных импульсов с волнами различной продолжительности. При подобном проведении операции по удалению аденомы предстательной железы риск того, что будут осложнения, крайне минимален, либо отсутствует вообще. Снижается риск для пациента остаться импотентом, получить интраоперационную кровопотерю, ретроградную эякуляцию, проблемы в половой системе и энурез.

Операция по проведению трансуретральной игольчатой абляции подразумевает высокую частоту радиоволн, при этом вызывая тепловое (термическое) нарушение в тканях предстательной железы, повреждая ее. Игла доставляет энергию в области предстательных желез, которая локализована. Это одна из самых быстрых процедур, которую проводят под местным наркозом. Ее проведение не требует последующей установки катетеров. Проблема состоит лишь в том, что продолжительность эффективного воздействия медики до сих пор не определили.

Простатический стент – гибкое, саморасширяющееся устройство, которое помещается в уретральный канал при аденоме предстательной железы для последующего сохранения проходимости в мочеиспускательном канале. Степень оптимизации симптоматики данной операции сопоставляют с ТУР, хотя при этом нужно использовать дополнительные оптимизированные исследования.

Лучшие стороны простатического стента:

• короткая длительность оперативного вмешательства под местными анестетиками;
• вытекает малое количество плазмы;
• исчезает необходимость в постоянном ношении катетера в послеоперационный период;
• операция проводится при амбулаторной терапии;
• трансуретральная вапоризация подразумевает одновременное испарение и свертываемость тканей предстательной железы, поэтому кровоизлияние минимизируется как таковое;
• послеоперационные дренажи пациенты носят лишь один день, столько же времени они проводят в больнице.

Цены на резекцию аденомы предстательной железы в странах СНГ

Самые населенные города России, такие, как Москва, Челябинск, Краснодар, Оренбург и прочие предоставляют медицинские учреждения, в которых проводят операции по удалению аденомы предстательных желез. Стоимость лапароскопической простатэктомии составляет порядком 140 тыс. рублей, если перед этим не прибегать к консультативным работам с урологом. ТУР стоит 49 тыс. рублей. В случае, когда пациент желает прибегнуть к методу радикальной (полостной) простатэктомии, данная операция обойдется ему в 56 тыс. рублей. Удаление гиперплазии предстательных желез при помощи лазера – от 44 тыс. рублей.

Сколько стоит удаление аденомы предстательной железы в самых населенных городах Украины? Медицинские учреждения столицы, Харькова, Днепра и Запорожья предоставляют услуги по иссечению аденомы предстательной железы по таким ценам:

• иссечение аденомы простаты методом трансуретральной игольчатой абляции – от 14 тысяч гривен;
• метод лазерной вапоризации – 33 тысячи гривен и более;
• метод радикальной простатэктомии – 28 тысяч гривен.

В Белоруссии подобные операции проводятся только в медицинских учреждениях Минска. ТУР будет стоить примерно 13 528 242 белорусских рублей. Удаление аденомы предстательной железы методом радикальной простатэктомии обходится мужчинам, желающим сохранить свою безопасную и здоровую половую систему, в 14 893 170 рублей.

Стоит помнить, что на время начальных восстановительных периодов, то есть две недели, необходимо сделать все для избежания нагрузки и резких телодвижений. Мужчина должен выпивать большое количество воды для того, чтобы промывать мочевой пузырь и предотвращать запоры. В случае возникновения запоров, необходимо обратиться к урологу за оказанием медицинской помощи.