Семьи, у которых не получается завести детей, мучаются вопросом почему не получается, почему именно у них. Причиной часто может быть не отклонения в здоровье женщины, а бесплодие мужчины. В наши дни многие супружеские пары, которые хотят завести детей, не заводят их именно из-за бесплодия мужчины. Сейчас современные методы обследования и лечения помогают полностью избавиться от бесплодия. Так что в любом случае супруги должны полностью обследоваться, чтобы выявить точную причину болезни, и далее устранить ее.
Довольно распространённым и информативным методом обследования мужской половой системы является спермограмма по Крюгеру. Спермограмма методом Крюгера оценивает морфологию сперматозоидов по специальной шкале, которую разработал Крюгер. Морфология по крюгеру анализирует семенную жидкость по всем критериям. Морфология спермотазоидов по Крюгеру – метод исследования, который является главным шагом на пути лечения и диагностики мужского бесплодия.
Расшифровать полученные данные будет непросто, поэтому ее может произвести только врач-репродуктолог. Сдача анализа потребует некоторой подготовки. Перед сдачей нужно воздерживаться от выделения спермы два три дня, в противном случае количества спермы попросту будет недостаточно для проведения исследования. А если воздержание продлится более трёх дней, это приведёт к тому, что сперматозоиды утратят свою активность, и результат исследования будет недостоверным.
Анализ сдаётся методом мастурбации
И это пока наукой больше не найдено способов, для получения исследуемого материала. Этот метод является единственной возможностью для определения вероятности супружеской пары завести детей. По Крюгеру спермограмму сдавать можно как дома, так и в клинике. При сдаче анализа дома необходимо сделать всё очень быстро, так как в течение трёх часов после сдачи анализ уже не даст никакой информации.
При сдаче анализа в клинике для мужчины отведена отдельная комната, в которой подготовлено большое количество журналов и видео, которые позволят настроиться. При необходимости врачи назначают препарат, который повысит потенцию. Семенную жидкость необходимо собрать в чистый контейнер. Не рекомендуют производить семяизвержение в презерватив, так как смазка может отрицательно повлиять на результаты исследования.
Анализировать семенную жидкость, полученную в результате прерванного полового акта, тоже не стоит, так как могут остаться частицы женской микрофлоры. После сдачи семенной жидкости, проводится ее исследование, которое проходит исключительно в лаборатории и подразумевает определение морфологии сперматозоидов. Затем по результатам расшифровки спермограммы доктор приступит к лечению, которое будет направлено на повышение качества семенной жидкости.
Цвету семенной жидкости не уделяют много внимания при исследовании
По цвету сперма может быть белой, с молочным оттенком, бело-серой или прозрачной. Если сперма имеет розовый оттенок, то это свидетельствует о том, что в ней содержатся эритроциты. Хотя прямую угрозу жизнедеятельности сперматозоидов они не несут и никак не могут повлиять на способность мужчины к размножению, в норме, они не должно присутствовать в сперме.
Присутствие эритроцитов чаще всего говорит о наличии заболеваний мочеполовой системы. Эритроциты могут появляться в сперме из-за различных травм, а также при таких заболеваниях как камни в простате, воспаления, везикулит или даже может быть обнаружен рак. Спермограмму по Крюгеру внимательно изучают под микроскопом.
Особое внимание уделяется таким показателям
- Вязкость семенной жидкости. Её проверяют в начале исследования и засекают время разжижения спермы. Вязкость проверяется шприцом – семенную жидкость выпускают через специальную иглу, на основании чего делают выводы. Обычно сперма не бывает жидкой, но под влиянием ферментов она разжижается через какое-то время. Слишком густая или жидкая семенная жидкость может быть признаком бесплодия.
- Объем эякулята. Нормой принято считать четыре миллилитра. В случае отклонения от нормы в меньшую сторону, это говорит о невозможности мужчины оплодотворить женщину. Причиной этого может то, что в крови снижен уровень тестостерона. Большое превышение объема — это тоже не хорошо. В этом случае мужчина может быть болен простатитом.
- Кислотность семенной жидкости. Позволяет определять наличие нарушений репродуктивной функции. Это наиболее важный шаг в комплексном обследовании, который позволяет с максимальной точностью поставить диагноз и выбрать наиболее оптимальные варианты решения проблемы.
- Число сперматозоидов. Нормой принято считать пятнадцать миллионов сперматозоидов на один миллилитр семенной жидкости. В случае, если мужских половых клеток меньше нормы, это указывает на заболевание, которое называется олигозооспермия. Если сперматозоидов не наблюдается вообще, то это говорит о таком заболевании, как азооспермия.
- Подвижность мужских половых клеток. Рассчитывая этот показатель, исследователи должны определить количество сперматозоидов, движущихся прямо. Если выявляется, что подвижность меньше 32%, это значит у мужчины наблюдается такое патологическое состояние, как астенозооспермия. Говоря иными словами – сперматозоиды недостаточно подвижны.
Строение спермиев - Морфология сперматозоидов по Крюгеру. На данном этапе анализа обращают внимание на строение спермотазоида – какую он имеет форму. В морфологии по Крюгеру норме соответствуют сперматозоиды с овальной формой головки и чуть извитым хвостиком. Сперматозоиды, которые не соответствуют нормам имеются в семенной жидкости любого мужчины. Просто у одних их наблюдают в большом количестве, а у других в малом. Тем не менее, если их не много, это не сильно влияет на репродуктивную функцию мужчины. В случае, если патологически измененных сперматозоидов находят в больших количествах, то это является помехой для движения здоровых сперматозоидов, и соответственно оплодотворение становится невозможным.
- Агглютинация. Иными словами, склеивание сперматозоидов. В норме этого процесса быть не должно. Если в процессе исследования выявляют склеенных сперматозоидов, то это сигнализирует о том, что в организме мужчины имеет место быть нарушения в иммунной системе, воспаления в мочеполовой системе.
Спермограмма по Крюгеру является довольно сложным методом диагностики, который осуществляется исключительно в лабораториях с особой специализацией. Результатом спермограммы по Крюгеру будут показатели количества мужских половых клеток с нормальной морфологией и с отклонениями от нормы. Исследование спермы по Крюгеру показывает, что в норме семенная жидкость содержит только четыре процента сперматозоидов с нормальным строением.
Чтобы диагноз был поставлен верно, обязательно необходимо верно расшифровать спермограмму
Это может еще и в определении кислотности, окраски, объема и консистенции спермы. В случае, если анализ спермограммы морфологически отрицательный – расстраиваться не стоит. Нарушения так же могут быть обусловлены постоянным стрессом, неправильным питанием и образом жизни. Отказ от всех негативных привычек и устранить все факторы риска, можно вернуть мужчине его репродуктивные функции. После этого, нужно повторить исследование, чтобы убедится, что именно неправильный образ жизни спровоцировал мужское бесплодие.
Если имеют место быть завышенные или заниженные показатели, доктор так же назначит ещё одно прохождение анализов, чтобы получить более достоверный результат. Между анализами обязательно необходимо сделать перерыв не менее двух недель. Перед следующим исследованием так же следует отказаться от алкоголя и сильнодействующих лекарств.
Не стоит делать спермограмму в случае, если накануне имели место быть простудные или инфекционные заболевания с повышением температуры тела, потому что жар снижает подвижность сперматозоидов. Так же функции сперматозоидов могут быть нарушены, присутствием лейкоцитов если в семенной жидкости. Для их обнаружения применяются специальные красители.
Этот метод определения лейкоцитов называют лейкоскрин. Даже в случае неудовлетворительных результатов анализа расстраиваться не стоит. В наши дни при правильном лечении у грамотного специалиста можно навсегда вылечить мужское бесплодие. После курса лечения необходимо обязательно повторить смермограмму по Крюгеру.
