Действительно ли нужно воздерживаться от спиртного в сочетании с курсом антибиотиков? Давайте разберемся.
Многое зависит от действующего вещества препарата. Некоторые виды антибиотиков с алкоголем не дружат совсем, другие же могут нормально взаимодействовать. Конечно, смешивать алкоголь с таблетками, прочитав эту статью, не стоит. Однако знание определенных вещей поможет не запаниковать, а грамотно разобраться в вопросе, если по каким-то причинам во время антибиотикотерапии вы все же выпили алкоголь.

Антибиотики и алкоголь: мифы и легенды

Есть версия, что пугающие истории о том, что нельзя совмещать алкоголь и антибиотики, стали распространяться после Второй Мировой войны. Легенда первая гласит о том, что в этот период венерологические клиники Европе и СССР были просто переполнены. Пациенты – солдаты и офицеры, сполна вкусившие “прелести” военного положения. Медперсонал специально запугивал пациентов, рассказывая о тяжелых последствиях сочетания алкоголя и антибиотиков, ведь выпив, больные снова могли пуститься во все тяжкие, а результатом таких “подвигов” вполне могла быть новая половая инфекция.
Другая легенда гласит, что из-за трудоемкости получения пенициллина его выпаривали из мочи лечившихся солдат. По этой причине солдатам запрещали пить пиво во время терапии.
Опасность употребления спиртного во время приема антибиотиков витает в воздухе и современные люди предпочитают избегать подобных миксов. Но что об этом думает доказательная медицина?


Что говорят исследования?

В начале XХI века были проведены исследования воздействия этанола на различные виды антибиотиков. В ходе экспериментов на лабораторных животных и людях-добровольцах, было доказано, что на большинство видов антибиотиков прием алкоголя не влияет.
Так, в опытной и контрольной группе исследуемые антибиотики были одинаково эффективны. Значительных отклонений в механизмах всасывания, распределения по организму, а также выведения продуктов распада выявлено не было.
Кстати, существует гипотеза, что прием алкогольных напитков усиливает неблагоприятное действие антибиотиков на печень. В медицинской литературе такие случаи описаны мало из-за их редкого проявления (до 10 случаев на 100 000). В то же время, дополнительных исследований в связи с этим не проводилось. Неужели все опасения необоснованы?


Какие антибиотики нельзя совмещать с алкоголем

Нет, опасения небеспочвенны: существует целый ряд антибиотиков, которые при контакте с алкоголем дают крайне неприятные симптомы – так называемую дисульфирам-подобную реакцию. Реакция возникает при химическом взаимодействии этанола с некоторыми специфическими молекулами антибиотиков, в результате изменяется обмен этилового спирта в организме. В частности, происходит накопление промежуточного вещества – ацетальдегида. Интоксикация этим веществом дает следующие симптомы:
– сильную головную боль
– тошноту и позывы к рвоте
– учащение сердечного ритма
– покраснение лица, шеи, области груди, “жар” в них
– прерывистое тяжелое дыхание
– судороги конечностей
При больших дозах алкоголя возможен смертельный исход! 
Указанные симптомы переносятся очень тяжело, зачастую вызывая страх удушья или смерти. Дисульфирам-подобная реакция используется в клиниках при лечении алкоголизма (“кодирование”).