Рак мочевика на сегодняшний день встречается все чаще у мужского населения, в группе риска находятся те люди, которые много курят. Медики доказали, что именно пристрастие к никотину, становится причиной развития онкологического процесса. Если вдруг патология как-то проявилась, необходима безотлагательная медицинская помощь. Чаще всего специалистами принимается решение проведения хирургической помощи – операция ТУР мочевого пузыря.
Что представляет хирургическая помощь
Как проводится ТУР мочевого пузыря и что это такое? Данное хирургическое вмешательство обусловлено осмотром внутренней части поверхности. Во время проведения тур можно сделать забор тканей на биопсию или провести иссечение онкологического образования.
Оперативное решение тур мочевика – это первичная лечебная терапия при возникновении раковых образований. Процедуру проводят для того, чтобы удалить ткани и злокачественные опухоли.
К достоинствам оперативной методики относятся:
- минимальное травмирование тканей в органе;
- сниженный риск кровотечений;
- малая вероятность вспышки инфекционного процесса;
- редкие случаи осложнений;
- стабильность состояния больного.
Применение тур показано для иссечения опухолевых образований различного происхождения в структуре мочевика.
Для чего назначается тур
Показаниями для проведения резекции являются:
- иссечение опухолей мочевика;
- исследование новообразования (характерность опухолей, тяжесть поражения) – это является важным нюансом для назначения последующей терапии;
- общее диагностирование на предмет сопутствующих болезней, исследование полости мочевика на предмет возникновения опухолевого процесса;
- взятие материала на анализ необходимость исследования материала для выявления клеток злокачественной природы.
Как готовятся к проведению процедуры, кому противопоказан тур
Если в мочевом пузыре диагностируются раковые новообразования, назначается комплексная диагностика. Лечащий врач собирает всю информацию о возникшей патологии, а также определяет степень ее развития.
Первичный осмотр подразумевает собой ректальную пальпацию у мужчин и влагалищный осмотр у женщин. На осмотре врач определяет размер опухоли и стадию поражения полости мочевика.
Дополнительные назначения исследований:
- цистоскопия;
- биопсия;
- бакпосев урины;
- пиелография (внутривенно);
- цитологическое исследование.
Если новообразование обнаруживается вовремя, то для его иссечения не понадобится много усилий. Первый признак развития заболевания, это проявления крови в моче.
Степень поражения органа диагностируется по цифровой шкале 0-4. При низком показателе диагностируется меньшая область поражения органа злокачественными опухолями.
К сожалению, очень часто к специалистам обращаются те пациенты, у которых раковый процесс перешел уже на другие органы мочевыделительной системы. Если таковые патологические процессы имеют место, тогда рекомендуется пройти магниторезонансную томографию (компьютерную).
Для того чтобы специалисты провели тур, пациент должен подписать письменное соглашение о том, что он дает свое согласие на проведение оперативной помощи. Перед этим специалист объясняет пациенту, для чего нужна ему такая оперативная поддержка, как она будет протекать, и какие последствия могут произойти после оперативного вмешательства.
Как и любое другое оперативное решение, тур имеет свои противопоказания:
- хронические патологии других органов тяжелого течения (почечная или печеночная недостаточность, сердечнососудистые болезни);
- заболевания инфекционного типа;
- патологические процессы мочевой и половой сферы.
Проведение трансуретральной резекции мочевика
Перед проведением тур, пациент ложится на операционный стол с раздвинутыми ногами и согнутыми в коленных суставах. С помощью мочеиспускательного канала (через него) вводится резектоскоп (хирургический инструмент). Оперативная помощь осуществляется под строжайшим контролем.
Резектоскоп предназначается для иссечения опухолевых образований и прижиганий сосудов, которые кровоточат. В некоторых случаях может понадобиться проведение нескольких вмешательств. При маленьких размерах опухолей (не более 1 см), за один раз можно удалить само образование и глубокий слой ткани, который располагается рядом с новообразованием.
Более значительные размеры опухолей устраняются за несколько сеансов. Изначально иссекается новообразование. На следующем этапе устраняют окружающую ткань. Если требуется провести биопсию, то тогда проводится забор фрагментов ткани с нужных участков органа. Материал отправляется на исследование к морфологу.
После операции, вставляется катетер (полая латексная трубочка, иногда силиконовая) для проведения оттока урины в специальный контейнер для сбора мочи.
Послеоперационное восстановление
Послеоперационный период очень важен для будущего здоровья пациента. Если не придерживаться рекомендаций специалистов, можно спровоцировать ряд негативных последствий.
После тур мочевого пузыря устанавливается специальная система, которая выполняет функцию непрерывного орошения фурацилином или иным раствором. При поступлении промывочной жидкости через катетер в мочевик происходит дезинфекция. Катетеризация с промывкой рассчитана на несколько часов, в некоторых случаях, орошение продлевается до трех суток.
Если через три часа после оперативной помощи у пациента нет рвотного рефлекса и тошноты, то ему разрешается пить жидкость. Воды больному можно не много, примерно литр и чуть больше. Прием пищи разрешен на следующий день после тур мочевого пузыря.
Течении недели или 10 дней соблюдается строжайший режим диетического рациона. Под запретом копчености, жирная, жареная, соленая пища. Питьевой режим соблюдается до трех литров в сутки. Из жидкостей можно пить обыкновенную воду, зеленый чай, морс, сок.
Диетический стол рекомендуется диетологом, если у пациента есть особенности, то его меню немного отличается от основного рациона. Доктор назначает антибиотиковую терапию, протяженностью в 7-14 дней.
После удаления катетера, цвет урины может быть светлого оттенка или с примесью крови. Посещать туалет разрешено часто, но малыми порциями.
Первое время восстановление может иметь отличительную симптоматику:
- рези в уретральном канале;
- учащенные позывы;
- жжение во время оттока урины.
Данные симптомы исчезают самостоятельно в течение недели. Следы крови в урине наблюдаться на протяжении первых трех недель после операции, пациент в это время находится уже дома. Если такие явления имеют место, то мужчина должен употреблять больше воды и исключить все физические нагрузки, даже незначительные. Когда кровотечение такого рода не прекращается на протяжении месяца, необходимо обратиться за помощью к медикам.
Результат биопсии обычно готов через 3-5 дней после забора материала. Расшифровка и диагностирование делаются лечащим врачом.
Если обнаруживается злокачественная опухоль, то специалист может назначить дополнительное лечение. К примеру, инстилляцию медикамента в полость мочевика.
На протяжении 21 дня запрещено жить половой жизнью.
Вероятные осложнения
Несмотря на безопасность и легкости оперативного вмешательства тур, больные все равно подвержены некоторым последствиям, некоторые из них даже опасны для жизни и общего здоровья. Риск последствий возникает из-за особенностей организма и онкологического процесса.
У некоторых больных возможны последствия анестезии, об этом консультирует анестезиолог.
После проведения трансуретральной резекции возможны следующие осложнения:
- возникновение простатита;
- сепсис;
- вспышка острого пиелонефрита;
- травмирование соседних органов;
- обильная кровопотеря;
- рецидив возникновения опухоли.
Некоторые пациенты отмечают сужение канала для мочеиспускания, что препятствует нормальному оттоку урины.
В основном оперативное вмешательство легко переносится больными, при правильной тактике мужчины быстро возвращаются в обычное жизненное русло.
О чем говорят послеоперационные прогнозы врачей
Результат операции, во многом зависит от имеющегося процесса болезни, осложнений до проведения процедуры и постоперационного периода, возраста пациента и его общего самочувствия, выбранной методики оперативного вмешательства.
Если у пациента поверхностный рак мочевика, то в большинстве случаев (85%) мужчины могут жить не менее 5 лет после проведения тур. При более инвазивных опухолях, процент на выживание мужчин снижается в два раза.
Самое важное правило для всех больных – это беспрекословное следование всех врачебных рекомендаций и назначений. Применение народных средств, как дополнительная терапия оговаривается с лечащим врачом.
