Ты – то, о чем думаешь и что чувствуешь. Тревога, подавленность, эмоциональное перенапряжение, высокая требовательность к себе и другим…Сколько раз вы испытывали подобные эмоции?
Психологи называют их психосоматической природой высокого артериального давления. В Украине с таким диагнозом каждый второй на приеме у кардиолога. Гипертония – опасное заболевание, которое напрямую связано с сердечно-сосудистыми патологиями и внезапной смертью.
Сегодня я расскажу о природе заболевания, лечении и образе жизни при гипертонии.
А вы в зоне риска?
Гипертонию распознать непросто. Симптомы легко спутать с усталостью или недосыпом – головные боли, быстрая утомляемость, слабость. Большинство продолжают работать, проводить время с семьей и справляться с ежедневной рутиной, не придавая значения легкому недомоганию. Пока не произойдет резкий скачок давления.
Не заметить его невозможно. Головокружение, шаткость походки, боли в левой половине грудной клетки, рвота, мушки перед глазами. Такое состояние называют гипертоническим кризом. Оно опасно осложнениями: поражением сердца, почек, головного мозга, инсультом и инфарктом.
Гипертонию обязательно нужно лечить, даже если кризисы случаются крайне редко и в целом вы чувствуете себя хорошо. Если игнорировать болезнь в течение долгого времени, она неизбежно приведет к сердечной недостаточности.
Так что продолжительность жизни напрямую зависит от того, насколько внимательны мы к собственному артериальному давлению. Это не преувеличение.
Ниже три вопроса, которые помогут определить, состоите ли вы в группе риска. Если хотя бы на один ответите утвердительно, запланируйте визит к кардиологу.
- Иногда вы чувствуете перечисленные симптомы?
- Вы регулярно измеряете давление и видите рост?
- В вашей семье есть гипертоники?
Почему это происходит?
Причина 90% гипертоний – гены. Если ваши родители страдают от высокого давления, как можно скорее купите тонометр. Единственная норма, которую нужно запомнить – до 140/90. Любое значение, ниже этой отметки – нормальное для взрослого человека, не важно вам 30 лет, 60 или 80.
Кроме наследственности, гипертония может возникать как следствие заболеваний эндокринной системы (гипотиреоз, болезнь Кушинга), патологий почек или сосудов почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь), неврологических заболеваний (опухолях, энцефалитах, травмах головного мозга) и других. Такую гипертонию называют вторичной.
Спровоцировать повышение давления также могут некоторые препараты. Например, нестероидные противовоспалительные (диклофенак, ибупрофен), препараты женских и мужских гормонов и другие. Это очередной повод задуматься об опасности самолечения. Один и тот же препарат может стать лекарством для одних, и ядом для других. Доверьтесь лечащему врачу, а не судьбе.
Диагностика и лечение
План первичного обследования при подозрении гипертонии довольно обширный: общий анализ крови и мочи, почечные пробы, анализ крови на электролиты и холестерин, ЭКГ, офтальмоскопия глазного дна, узи сердца и почек.
Диагностировать гипертонию также можно с помощью недорогой и проверенной процедуры – суточный мониторинг артериального давления или СМАД. Надеваете манжету на плечо, кладете в карман крохотный портативный монитор и занимаетесь ежедневными делами. Измеряя среднесуточные показатели давления, устройство с точностью выявит отклонения. Если все это подтвердило вторичную гипертонию, лечите основное заболевание, и давление нормализуется.
Если все системы органов в порядке, мы имеем дело с наследственной гипертонической болезнью. В таком случае лечение будет проводить кардиолог. Оно включает многие группы препаратов: диуретики, сартаны, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы.
Они не только нормализуют давление, но и обладают защитными свойствами. Например, ингибиторы и сартаны защищают внутреннюю стенку сосудов, препятствуя развитию атеросклероза и, как следствие, инфаркта и инсульта.
Хорошая новость: перечисленные препараты преимущественно суточного действия, что удобно. Плохая: принимать их нужно всю жизнь. За любое наследственное заболевание отвечают гены, а «перепрошить» их медицина пока не позволяет.
Правила жизни с гипертонией
Эффективность лечения зависит от двух факторов.
Первый – системный прием лекарств. Категорически нельзя самостоятельно менять число приемов иди дозировку. Так вы только спровоцируете кризис.
Например, в летнюю жару у всех людей происходит естественное расширение сосудов. Гипертоник, почувствовав себя лучше, пропускает прием лекарства. Но погода переменчива: как только жара сменится прохладой, сосуды сузятся и наступит криз.
Второй фактор – ваша готовность измениться и начать жить здоровой жизнью. На первых стадиях гипертонии здоровый образ жизни может полностью заменить лекарства или существенно сократить их дозы, а следовательно и побочные действия. Всемирная организация здоровья заключила: активная и здоровая жизнь – это и есть универсальная вакцина, которая снижает риск развития гипертонии на целых 50%.
- Похудение на 10 кг снижает ртутный столб на 5-20 мм;
- Свежие овощи и фрукты в рационе – на 8-14 мм;
- Занятия спортом – на 4-9 мм;
- Сокращение употребления соли до 6 г в день – на 2-8 мм.
Сложите эти цифры и вы получите нормальное давление без единой таблетки!
Здоровый рацион
Если вы расположены к гипертонии или уже ею страдаете, основу вашего рациона должны составлять свежие овощи и фрукты – 400-500 г каждый день! Они содержат максимальное число необходимых вам веществ.
Кроме того, ешьте больше моркови, помидоров, злаков, кабачков, шпината, брокколи, белокочанной капусты. Пышные белые булочки замените цельнозерновым хлебом и хлебом из муки грубого помола. Два-три раза в неделю балуйте себя морской рыбой, это главный источник омега-3.
Мясоедам стоит отдавать предпочтение домашней птице или нежирному мясу, приготовленному на пару или в духовке. Не налегайте на консервацию, готовые соусы и полуфабрикаты – в них слишком много соли.
Крайне важно если не отказаться полностью, то серьезно сократить употребление алкоголя (до 30 мл этилового спирта в сутки для мужчин и 15 млн для женщин). Это же касается и кофе – ограничьтесь 1-2 чашечками в сутки и, желательно, без сахара.
Суточное потребление глюкозы не должно превышать 60 г. Нельзя промолчать о курении. Каждая сигарета вызывает 30-минутный спазм сосудов. Откажитесь от них как можно скорее.
Спорт всему голова
Нет человека, которому не нужно было бы заниматься спортом. Регулярная физическая активность нормализует коллатеральное кровообращение и жизненно необходима при гипертонии.
Если вы не дружите со спортом, выработайте привычку ходить. Это просто! Выходите из общественного транспорта на две остановки раньше. Не ленитесь подниматься по ступеням, а не на лифте или эскалаторе. Гипертоникам необходимо 30-40 минут интенсивных пеших прогулок каждый день или хотя бы 5 раз в неделю.
Забеги на работу и обратно не считаются – они только поднимают давление. Найдите любимый парк, начните слушать аудиокниги, заведите собаку. Так вы и сами не заметите, как прогулки станут вашим любимым занятиям. Не растерять мотивацию по началу поможет фитнес-трекер. Вы будете гордится собой, увидев число пройденных километров и потерянных калорий.
Тем, кто со спортом на ты, подойдут все виды аэробных или кардио нагрузок – плавание, велосипед, теннис, волейбол, любые другие подвижные игры. А вот от тренажерного зала и силовых упражнений придется отказаться. Вашему телу важно двигаться, а не работать на износ.
При всей опасности, гипертония поддается лечению и контролю. Соблюдайте три правила: систематический прием лекарств, здоровый образ жизни, контроль давления на отметке до 140/90. Это касается не только гипертоников, но и здоровых людей.
Результаты исследований доказали: придерживаясь этих правил, вы снижаете риск частоты инсультов на 35-40%, инфарктов на 20-30%, а развитие сердечной недостаточности – на 50%.
