Спермограмма— это один из видов лабораторного исследования. В настоящее время пользуется большой популярностью, так как служит одним из самых главных показателей функционирования мужской половой системы. Своё распространение спермограмма получила за счёт того, что он является не инвазивным.

Именно данный анализ показывает, что сперма плохая и свидетельствует о наличии того или иного заболевания.

Для адекватной оценки большое значение имеет правильность получения биологического материала.

Спермограмму следует сдавать

Анализы на фертильность
  • Мужчине, который вместе со своей партнершей планируют беременность. Это необходимо для возможного исключения патологий и рождения потенциально здорового ребёнка.
  • Для диагностики возможного заболевания при отсутствии беременности в супружеской паре на протяжении года или двух. Так же это возможно, если мужчина живет половой жизнью без использования средств предохраняющих от беременности и не наступления ее у половой партнерши.
  • Наличие бесплодия или предпосылок к нему при наличии в анамнезе травматических воздействий органов половой системы, варикозное расширение вен яичка, перенесённые инфекционные воспалительные заболевания в яичках или предстательной железе, гормональные заболевания половой системы.
    На этапе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, а так же перед искусственной инсеминацией.
  • С целью профилактического осмотра и контроля состояния репродуктивной системы.
  • Для динамического контроля после проведения лечения, употребления сильнодействующих препаратов, воздействия лучевой терапии или радиации.

Причины плохих показателей

Если у мужчины плохая спермограмма и что делать в подобной ситуации, а так же опасно ли это состояние для жизни решает только специалист. Поэтому после сдачи анализа следует посетить для консультации уролога или андролога.

Азооспермия— это патологическое состояние спермограммы, при котором в анализе выявляется полное отсутствие сперматозоидов. Это одно из самых тяжелых состояний для репродуктивного потенциала мужчины. Подобное состояние может быть вызвано несколькими причинами.

Обструктивная форма азооспермии вызвана механическим препятствием к продвижению нормально сформированных сперматозоидов по семявыносящим протокам. При этом уровень обструкции может быть различным, так как забор биологической жидкости происходит при естественном способе эякуляции. К ним относят аплазии протоколов системы, воспалительные процессы с их сдавлением, стриктуры или последствия оперативных вмешательств на мошонке (в данном случае исключается вовлечение вышележащих отделов, так как это приводило бы к нарушению мочеиспускания).

Необструктивная форма это состояние связанное с нарушением сперматогенеза. К ним относят последствия воспалительных заболеваний, опухолевые образования, воздействия радиации или токсических веществ, либо генетические мутации.

В редких случаях азооспермия носит временный характер. Это может быть связано с воздействием острых заболеваний, стрессовых ситуаций, приема лекарств, а так же длительного или частого перегревания.

Есть так же подразделение видов снижения количества сперматозоидом в эякуляте с относительно меньшим содержанием, чем в норме это должно быть. Подобную картину относят к временному фактору и для ее устранения достаточно лишь исключить вредные факторы внешней среды, прекратить приём некоторых лекарственных средств и наладить половую жизнь.

Причины связанные с обструктивной и не обструктивной формой решаются в индивидуальном порядке, если это не временное воздействие фактора, то состояние, как правило, необратимо. Лечение, направленное на появление сперматозоидов будет бесперспективным.

Состояние акино или астенозооспермии

Исследование эякулята

Это снижение или полное отсутствие подвижности сперматозоидов. В результате после выхода из половых путей мужчины половые клетки не способны продвигаться к яйцеклетке в полости матки и маточных трубах.

Причиной развития данной патологии является воспалительный процесс в ткани яичка или предстательной железе, травматическое воздействие, аутоиммунный процесс, наличие половой инфекции, воздействие радиации на фоне злокачественного процесса в организме, приём сильнодействующих препаратов, гормональные изменения( это может быть понижение содержания андрогенов, сахарный диабет. Большое количество или длительное воздействие вредных факторов, таких как наркотики, курение, употребление алкоголя. Лечение будет зависеть от причины, которая приводит к изменениям.

Гемоспермия— это состояние, связанное с наличием в спермальной жидкости эритроцитов. Составные элементы крови могут появляться абсолютно случайно и быть незаметными невооруженным глазом, а так же выраженное появление крови в сперме.

Возникать может чаще всего при воспалительном процессе в области предстательной железы и яичках. В данном случае может отмечаться клиническая картина, которая сопровождается болевым синдромом, явлениями интоксикации и нарушением мочеиспускания.

Злокачественный процесс. Подобное заболевание преимущественно выражается тотальной гемоспермией. На данном этапе может изменяться состояние организма, появляется выраженный болевой синдром, истощение и нарушение функции основного органа и возможно располагающихся рядом.

Реже гемоспермию вызывает варикозное расширение вен. Симптоматики заболевание не вызывает.Гемоспермия часто является последствием травматического воздействия. Повреждаются при этом яички, промежность, наличие инородного тела в уретре. Мужчина может отметить воздействие, которое происходило на половые органы. Инвазивное вмешательство на органы репродуктивной системы, это биопсия или пункция.

Лечение воспалительного процесса связано с назначением неспецифических воспалительных средств и антибиотиков после определения чувствительности микроорганизмов. Раковое образование проводится в специализированном учреждении. Варикозное расширение вен возможно устранить последствием хирургического вмешательства, а так же постоянным поддержанием сосудистой стенки. Лечение травматического воздействия будет зависеть от времени воздействия и характера повреждения.

Лейкотиспермию после сдачи спермограммы можно выявить достаточно часто

В большинстве случаев выявляется подобное состояние при случайном обследовании, обычно при выявлении бесплодия в супружеской паре.

Связывают лейкоцитсмермию на фоне воспалительного процесса. При этом воспаление можно диагностировать на любом из участков, по которому происходит передвижение сперматозоидов или образование одного из составных компонентов.

Самыми частыми и опасными причинами появления лейкоцитов в сперме являются хронический и острый простатит, орхит, везикулит и т.д. Воспаление в яичках и их придатках являются одной из необратимых причин развития необратимого бесплодия. Подобный процесс может быть, как неспецифическим, так и вызванным возбудителями вызывающими инфекции передающимися половым путём.

Лейкоцитспермия требует обязательного назначения лечения для исключения развития осложнений. Включает она применение антибактериальных, неспецифических противовоспалительных, а так же дезинтоксикационных средств. Для того, чтобы избежать воспалительного процесса и лейкоцитспермии нужно соблюдать правила личной гигиены и избегать незащищенных половых актов.

Некрозоспермия

Это одно из патологических состояний, которое связано с наличием в семенной жидкости мертвых сперматозоидов. В некоторых анализах может наблюдаться наличие небольшого остаточного количества жизнеспособных, но уже не способных к зачатию половых клеток. Следует отметить, что подобная катина является вторичной или приобретённой, формируется она при воздействии неблагоприятных факторов на мужскую половую систему. Самыми частыми причинами являются инфекции половых путей, употребление токсических веществ, воспалительный процесс, нерегулярная половая жизнь и т.д. Состояние в большинстве случаев носит обратимый характер, поэтому для его устранения требуется как можно быстрее начать лечение.

В некоторых случаях плохая сперма может быть следствием неправильной сдачи анализа.

Причины, которые приводят к подобным изменениям являются:

Тара для анализа
  • Сдача анализа не в специальную стерильную ёмкость. Самой частой ошибкой является попадание спермы предварительно в полость презерватива. Смазка, содержащая определенные вещества, может ухудшать качественные показатели спермограммы. Сперматозоиды становятся менее подвижными и изменяются по форме.
  • Получение семенной жидкости после того, как происходит прерванный половой акт. Для сдачи анализа обязательным условием является отсутствие контакта с женскими половыми органами.
  • Сбор в неправильных условиях. Нельзя сдавать биологический материал, при которых нарушается транспортировка или условия хранения.
  • Неполный сбор спермы в ёмкость для последующего анализа. На основании этого может быть сделан вывод о небольшом количестве выработки биологического материала, когда ее мало для последующего полноценного анализа.

Если спермограмма плохая при однократной сдаче или в результате однократного изменения при постоянных проведениях анализа, то никакого лечения обычно не подбирается, а проводится повторное исследование. Но если плохая спермограмма является регулярной, то требуется более тщательное обследование и возможное лечение.