Если увеличена простата

В последние десятилетия значительно увеличилось количество мужчин, страдающих отклонениями в работе предстательной железы, что связано с увеличением ее размера. Возраст заболевших сильно «помолодел». Если в середине 20 века воспаление простаты поражало сильный пол в пожилом возрасте, то в наши дни зачастую совсем молодые мужчины оказываются в зоне риска или становятся пациентами уролога.

Анатомия

Простата, по форме напоминающая орех, находится между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом, причем «обнимает» его со всех сторон так, что моча по каналу как бы проходит сквозь железу. Естественно, при таком расположении большое значение имеет размер железы, так как увеличенная простата может сдавливать канал, тем самым препятствуя свободному отделению урины.

У здорового половозрелого мужчины железа имеет следующие размеры: от 16 до 23 мм (переднезадний); от 27 до 43 мм (поперечный); от 24 до 41 мм (верхненижний). Предстательная железа увеличена, если ее объем превышает 26 кубических сантиметров. С изменением возраста размер простаты меняется. Так, при рождении у мальчиков она имеет очень маленький размер, но со временем, начиная вырабатывать мужской гормон тестостерон, увеличивается в размерах. Своего нормального размера она достигает к семнадцатилетнему возрасту юноши.

Железа состоит из двух видов ткани – железистой и мышечной. Железистая ткань отвечает за выработку полового гормона и секрета, а мышечная – за сохранение просвета между собственно железой и уретрой. Это очень важный момент, так как с нарушением просвета появляются опасные симптомы, указывающие на развитие воспалительного процесса, приводящего к простатиту и дгпж – доброкачественной гиперплазии предстательной железы или аденоме простаты.

Функции железы

1. Выработка простатического сока (секрет простаты), который обеспечивает жизнеспособность половых клеток, защищая их от вредных микроорганизмов при помощи лимонной кислоты, входящей в состав сока.
2. Не допускает попадания спермы в мочевой пузырь во время эрекции.
3. Регулирует мочеиспускание.

Почему же происходит увеличение простаты

Причин таких довольно много, но первое место занимает проникновение в организм инфекций. Их много, и пути их проникновения различны. Мужчина может заразиться от инфицированного партнера во время интимной близости, а также заражение простаты происходит и в следствие его собственной инфекции, когда он болен туберкулезом или, например, уретритом, ангиной или гриппом.

• На размер простаты влияет нарушение циркуляции крови в области органов малого таза. Этому способствует неактивный образ жизни, лишний вес, сидячая работа.
• К серьезным нарушениям могут привести травмы – это тоже нарушает кровообращение.
• Любые воспаления в организме могут отразиться на состоянии железы.
• Снижение иммунитета также вызывает сбой в работе, что влияет на увеличение предстательной железы. Иммунитет падает при нервных перегрузках, доводящих до депрессии, при хроническом переутомлении.
• Изменение гормонального фона.
• Нерегулярная половая жизнь.
• Частые запоры, приводящие к воспалениям прямой кишки.
• Возрастные изменения. С годами у мужчин уменьшается выработка тестостерона, но увеличивается количество эстрогена. Это еще одна причина роста железы. Порой она увеличивается в два раза.
• Увеличение дигидротестостерона также приводит к изменению размера простаты. Он вырабатывается даже тогда, когда с годами уменьшается выработка тестостерона.

Увеличение простаты симптомы

Поскольку увеличенная предстательная железа деформирует мочеиспускательный канал, возникает дискомфорт во время выведения урины. Это и является основной причиной обращения за помощью к специалисту. Однако простата может разрастаться и в другом направлении и давить на мочевой пузырь. В этом случае после окончания мочеиспускания моча не перестает выделяться, но происходит это уже в виде капель. Организм может отреагировать и повышением температуры тела, и болью в промежности, и нарушением потенции, и учащенными позывами, особенно в ночные часы.

Неполное опорожнение мочевого пузыря приводит к следующим осложнениям: оставшаяся урина застаивается, в ней множится инфекция; происходит растягивание стенок мочевого пузыря, повреждаются мелкие сосуды (капилляры), что приводит к появлению капель крови в урине. Из-за застоя мочи могут образовываться конкременты. Лечение необходимо начать как можно раньше, не доводя до заброса мочи из пузыря обратно в почки. Этот очень серьезный недуг постепенно приводит к почечной недостаточности.

Диагностика и лечение

После того как уролог выслушает все жалобы пациента, он назначит необходимые лабораторные исследования – анализы крови (общий и ПСА – простатический специфический антиген), мочи, мазок из уретры, который прояснит картину с микрофлорой, УЗИ простаты. На втором этапе может быть назначена биопсия – только этот проверенный метод ответит на вопрос о перерождении доброкачественной гиперплазии в злокачественную.

Анализ ПСА может дать неточные сведения, так как повышенное значение (более 4 нг/мл) еще не говорит о присутствии рака. Кроме того, иногда недостаточно одного раза, и спустя какое-то время просят повторно сдать анализ на ПСА. Только после получения всех необходимых данных, врач принимает решение что делать и каким методом лечить болезнь.

Аденома лечится и медикаментозно, и при помощи хирургической операции, а на начальной стадии – даже при помощи народных средств.

Конечно, если анализы показали, что простата увеличена в 2 раза – кроме операции другого способа лечения не существует. Такое расширение железы обычно обусловлено наличием инфекции, застоем мочи и образованием камней.

Операция на простате

Операция показана и в тех случаях, когда медикаментозная терапия не принесла облегчения, а наоборот, со временем привело к острой задержке мочи. Показанием к операции является и неполное опорожнение мочевого пузыря, когда в нем остается от 50 до 100 мл урины, или опасные нарушения в работе почек, операцию предложат и в случае большого количества лишнего веса.

В настоящее время простатэктомия является самым распространенным способом проведения операции, когда простату удаляют через разрез брюшной стенки. Другой способ удаления – трансуретальная резекция, когда железу удаляют через мочеиспускательный канал. Третий способ – лазерная энуклеация – наиболее передовой. Какой из способов применять – решает уролог в зависимости от размера аденомы, наличия камней и других показателей.

Есть ряд ограничений для проведения операции – это серьезные психические расстройства, цирроз печени, сахарный диабет и тяжелые заболевания сердца и почек, то есть те состояния, при которых организм не выдержит проведение хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Консервативное и самое длительное, назначается в том случае, если не обнаружено рака и размер железы увеличен менее, чем в два раза, а также, когда осложнения не носят опасного для жизни пациента характера. Обычно оно назначается при таких симптомах, как: учащенное мочеиспускание, жжение и рези, нарушение потенции. Чаще всего это связано с выявлением инфекции, поразившей простату. Без приема антибиотиков не обойтись. Назначаются антибактериальные препараты, эффективно борющиеся с вредоносными микроорганизмами.

Параллельно доктор прописывает альфа-блокаторы, способные восстановить нарушенное кровообращение и противоопухолевые лекарства. Наряду с химическими лекарствами активно используются препараты на растительной основе (фитопрепараты). Они также помогают достичь результата – снимают боли и уменьшают воспаление. Чтобы простата не увеличивалась, надо с точностью выполнять все предписания уролога.

Еще одно специфическое лечение – это наблюдение за изменениями в работе простаты. К такому способу можно прибегнуть в случае, если симптомы незначительные и не сильно отражаются на качестве жизни, и наблюдается улучшение в состоянии после внесения изменений в образ жизни и питание. Порой бывает достаточно сократить количество потребляемой жидкости перед сном – это даст возможность не просыпаться ночью из-за позывов к мочеиспусканию и исключить употребление алкогольных напитков.

Однако надо помнить, что не может быть предстательная железа увеличена без причины. Спустя какое-то время, когда мужчина понял, что коррективы, внесенные в его жизнь, не принесли желаемых результатов, надо обращаться к специалисту и получать квалифицированную помощь.