Свищ (также фистулы) – патологическое канал, связывающий внутренние органы или патологические очаги: с кожными покровами (наружные свищи) или между собой (внутренние свищи). В общем, из фистулы выделяется жидкое содержимое. Патологический канал, так или иначе, образуется в результате омертвения тканей, поэтому свища является одним из видов омертвения.
По своему происхождению в проктология различают врожденные фистулы (аномалии развития плода), и приобретенные фистулы, образовавшиеся в результате травмы, операции, патологического процесса (абсцесс, флегмона, остеомиелит, парапроктит и др..).
Свищи возникают как послеоперационное осложнение, но также сама операция может иметь целью сформировать стому (или параректальный свищ). Относительно последнего, существует определенная спор – можно называть симптомы свищами, так как свищи является одним из видов омертвения.
Виды свищей
Свищи ЖКТ
Эти свищи, одни из самых распространенных по количеству среди всех фистул. Возникают как следствие тяжелых травм ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), после массивных и сложных операций. К ним относятся слюнные свищи, свищи пищевода, желудочные, тонкокишкови, панкреатические, желчные, свищи толстого кишечника, параректальные, врожденные прикуприкови ходы. Отдельно выделяют прямокишечно-влагалищные свищи.
Свищ слюнная
Образуется после ранения слюнной железы и ее протоки. При слюнных свищах во время еды происходит выделение слюны наружу, что ведет к значительному раздражению кожи. Лечение: пластическая операция
Свищи кишечника
Такие свищи возникают после травм, также после определенных видов операций, неудачного / незавершенного лечения заболеваний органов брюшной полости. Устойчивые к лечению, такие фистулы требуют «вызревания», после чего эффективным является хирургическая операция.
Свищи желчные
Образуются иногда после операций на желчных протоках. Для их устранения приходится проводить повторные операции, объем которых определяется теми изменениями, которые возникли после первого раза.
Свищи шеи врожденные
Различают срединные и боковые свищи шеи. Срединные локализуются по средней линии между подъязычный костью и рукоятки грудины. Образующиеся в результате незаростания эмбриональной пролива щитовидной железы. Боковые свищи шеи возникают при незаростании эмбриональной пролива вилочковой железы. Также свищи могут совмещать трахею и пищевод, имеет особую симптоматику – появление кашля во время приема пищи.
Свищ мочевого пузыря
Цистостома – накладывают при полной задержке мочи вследствие гипертрофии половой железы или сужение мочеиспускательного канала. Также, при травмах возникает свищ мочевого пузыря, по которой выделяется моча наружу или в полости и органы.
Другие свищи
Среди других свищей, можно выделить сосудистые, отоларингологические, нейроофтальмологични, мамарни.
