Мочеполовая система

Что такое хронический простатит? В первую очередь нужно понять, что такое простата, она же предстательная железа. Это орган, который имеют в своем теле только представители мужского пола, он развивается еще во время внутриутробного развития и сохраняется на протяжении всей жизни. Простата представляет собой железу внешней секреции, т.е. вырабатывает свой секрет и выводит его наружу.
По своему расположению она не видна внешне, т.к. находится в малом тазу у мужчин.

Представляет собой образование округлой формы, которое находится под мочевым пузырем и при это находится в близком расположении от мышц тазового дна, прямой кишки, мочеточников, уретры и сосудистых и нервных сплетений малого таза.
Поскольку данный орган является экзокринной железой, то необходимо понять какие функции она выполняет. В первую очередь она вырабатывает секрет, который является одной из важных составляющих частей спермы у мужчин. Содержит этот секрет много белка, аминокислот и т.д.

К сожалению, простате уделяется мало внимания со стороны как самих мужчин, так и врачей.

Так что же такое простатит хронический простатит в частности

Как выглядит простата

Это воспалительное заболевание предстательной железы. Данное воспаление может быть, как острым, так и хроническим. Ни одно хроническое заболевание не начинается спонтанно, всегда ему предшествует перенесенное в той или иной степени острое воспаление.

В некоторых случаях мужчина может и не заметить появление заболевания, но оно будет существовать длительное время и останется не вылеченным, а после приведет к серьезным морфофункциональным нарушениям.

Хронических простатит обычно развивается спустя не менее трех месяцев после острого воспаления предстательной железы. В результате этого воспаления нарушается морфология клеточного состава, а так же страдают и функции в простате.

Эпидемиология

Мужские проблемы

Данное заболевание является одним из самых распространенных заболеваний воспалительного характера среди мужчин. Заболевание это достаточно молодое, то есть подвержены ему лица мужского пола различных возрастных категорий. Если аденома простаты встречается чаще в пожилом возрасте, то хронический простатит может появиться у мужчин и в возрасте 20 лет.Средний возраст, в котором выявляют симптомы данного заболевания является 40-50 лет.

К пожилому возрасту почти каждый мужчина переносил данное заболевание, но многие из них могли его даже не лечить и не обращаться к врачу с жалобами на появление тех или иных симптомов.

При этом у хронического простатита симптомы могут и не выявить себя сразу, а мужчина может обратиться с другими более серьезными по его мнению проблемами. И только перед лечением другого заболевания выявляется первоначальная причина.
Если при остром воспалении проводилось неправильное лечение хронический простатит неизбежен.

Причины хронического простатита

В первую очередь при выявлении причины развития воспаления в простате нужно определить предрасполагающие факторы.Их достаточно много и они очень распространены в современном мире.

Это в первую роль инфекционные агенты. Чаще причина носит микробную этиологию. Микробная инфекция может быть, как неспецифичной, так и нести определенного возбудителя. К специфическим агентам относят возбудители инфекций передающимся половым путем. А если учесть, что у мужчин многие из этих инфекций могут протекать абсолютно бессимптомно, то и персистировать в организме они могут долго. Даже самая, казалось бы, невыраженная хроническая инфекция может привести к простатиту.

Появление неспецифических возбудителей в причинных факторах может быть из-за несоблюдения правил личной гигиены, редкое подмывание головки полового члена как после мочеиспускания, так и спустя непродолжительное время после полового акта.

В некоторых случаях дисбиоз влагалища у партнерши, либо некоторые из условно-патогенных микроорганизмов женщины оказывают огромную роль в развитии воспаления простаты для мужчины.

Среди самых распространенных возбудителей воспаления можно назвать следующие, это: хламидии, трихомонады, гонококки, гарднереллы, кишечная палочка, стафилококк и энтерококк.

Не стоит забывать и про вероятность участия вирусов и грибов

В данном случае возбудитель поступает в организм восходящим путем, т.е. через уретру.

Мочеполовые возбудители

Кроме того существует и другой немаловажный пут проникновения инфекционного агента-гематогенно. У многих мужчин имеются какие-либо воспалительные заболевания, иногда спровоцировать воспалительный процесс может и перенесенный грипп или ОРВИ.

Спровоцировать развитие воспаления могут и перенесенные переохлаждения, снижения иммунитета и даже перегревания на фоне уже имеющейся в организме инфекции.

Немаловажную роль в развитии воспалительной реакции играет и половое поведение. В данном случае длительное половое воздержание оказывает негативное влияние на состояние железы, оно способствует застою крови в органах малого таза, нарушается кровоснабжение и перфузия кровью органа так же замедляется.

Прерванный половой акт, неполная экспульсия спермы приводит к застою секреты в органе, так же переполненный, увеличенный в размере орган влияет на процессы кровоснабжения и может даже вызвать небольшой отек окружающих тканей.
В редких случаях заболевание носит иммунологический характер. Не исключается и аутоимунный фактор.Хроническую соматическую инфекцию так же следует исключить.

Хронический простатит симптомы и лечение

Симптомы хронического простатита у многих мужчин вовсе могут отсутствовать. Некоторые даже точно не могут назвать тот или иной предрасполагающий фактор.
Тем не менее симптомов данного заболевания достаточно много. Самый популярный из них это боли. Болевой синдром может быть достаточно длительным иногда это месяцы.

Боль чаще не локализована в определенном месте.Носит обычно разлитый характер, со склонностью к иррадиации в поясницу, промежность, органы мошонки, паховые области. Но ни в коем случае они не точечные. Чаще всего они являются тянущими и ноющими, боли носят не постоянный характер. Склонны к усилению или уменьшению в зависимости от состояния организма и воздействия окружающих факторов.

Еще одним важным признаком это нарушения в сексуальной сфере. Мужчины часто могут жаловаться на нарушение эрекции, вначале она может носить почти незаметный характер, а в более поздних стадиях наступает гораздо позднее, даже при воздействии всех предрасполагающих факторов.

Но никогда при хроническом простатите не бывает полной импотенции.
Так же страдает и эякуляция. Вначале она может наступать гораздо быстрее запланированного, а на более поздней стадии наоборот замедляется, почти до полного прекращения. Оргазм становится менее ярким и эмоционально выраженным. Иногда проблемы, касаемые половой сферы, могут отразиться и на партнерше.
Очень частой причиной после которой мужчинам ставят диагноз хронического простатита является бесплодие.

Так же достаточно часто мужчины могут испытывать проблемы с мочеиспусканием. Оно становится учащенным, иногда напоминает признаки цистита. Императивные позывы к мочеиспусканию могут беспокоить мужчину и ночью. Иногда они сопровождаются болевыми ощущениями, резями и т.д.
Симптомы хронического простатита мужчина может обнаружить самостоятельно.

Как же вовремя диагностировать хронический простатит и начать незамедлительное и эффективное лечение?

Обычно она не вызывает затруднений среди специалистов данного профиля. При обращении мужчины с какими-либо симптомами врач может и без дополнительного обследования поставить этот диагноз.

Обычно минимальный объем обследования ограничивается сбором анамнеза, лабораторными исследованиями и пальцевым ректальным исследованием.
Пальцевое ректальное исследование не требует дополнительной подготовки для мужчины. Врач может определить размеры простаты, ее консистенцию, болезненность в той или иной области.

Лабораторные показатели не ограничиваются общим анализом крови. Так же необходим анализ мочи, в данном случае он носит определенные особенности. Мужчине необходимо сдать самую последнюю порцию мочи, так называемую терминальную В ней врач лаборант должен определить количество лейкоцитов и наличие бактериальных клеток. В некоторых случаях возбудителя не находят и приходится сдать анализ на инфекции передаваемые половым путем.

Так же сдают и мазок из уретры.Еще одним очень важным в диагностическом плане является ультразвуковое исследование. Проводится оно через прямую кишку с помощью специального датчика. Определяются размеры железы, наличие рубцов, опухолей, отека и т.д. Важно так же проверить кровоснабжение органа.

В некоторых более тяжелых и бессимптомных случаях может потребоваться инвазивная процедура- взятие биопсии.

В целях исключения онкологического заболевания мужчину могут направить на определение в крови онкомаркера рака предстательной железы. Он называется ПСА. Но сдавать его нужно не ранее, чем через 10 дней после пальцевого ректального исследования.

Лечение хронического простатита

Чем раньше будет начато у хронического простатита лечение, тем вероятней будет вывести заболевание из хронической формы. Никогда не следует прибегать к самостоятельному лечению, ведь простатит должен лечить квалифицированный специалист.

На приеме у доктора

Лечение данной патологии проводит врач уролог. Обычно лечение не требует госпитализации в стационар. Требуется лечение всех имеющихся хронических заболеваний.

В первую очередь следует начинать с изменения образа жизни. Необходимо исключить случайные половые связи, заболевания партнерши.

Нужно соблюдать правила личной гигиены. Тщательно промывать головку полового члена, для предупреждения скопления под крайней плотью бактерий.
Половая жизнь должна быть регулярной, с полноценной эякуляцией. Следует избегать прерванного полового акта.

Кроме того следует увеличить двигательную активность. Чаще двигаться для предупреждения застоя крови в малом тазу и простате.

Питание так же следует нормализовать. Стараться избегать употребления продуктов быстрого приготовления, острого, копченого и соленого. Сладкое так же следует ограничить. Алкоголь и наркотические средства следует вообще исключить.Мужчинам следует прекратить так же и курение.

Лечение простатита так же подразделяется на медикаментозное и оперативное.
В первую очередь при хроническом простатите начинают лечить конечно же причину. А поскольку она чаще всего инфекционная, то главным препаратом являются антибиотики. Выбор его зависит в первую очередь от возбудителя, которого обнаружили во время диагностики. Лучше всего, если сразу же возьмут и определение чувствительности микроорганизма к антибактериальным средствам.

Тогда лечение будет более эффективным и менее продолжительным.
Антибиотики могут назначать с различными путями введения. При бессимптомном течении процесса обычно назначают таблетированные формы. Если же наступило обострение хронического процесса, то прибегают к иньекционным препаратам. Лечение хронического простатита может включать сразу несколько средств.

Немаловажным компонентом в комплексном лечении являются противовоспалительные препараты. Обычно это класс нестероидных противовоспалительных средств.
Сосудорасширяющие средства обычно так же очень нужны, используются для улучшения кровоснабжения в органах малого таза, восстановлении микроциркуляции. Они препятствуют застойным явлениям.

Еще одним классом используемых средств являются иммуномодуляторы.
В комплексное лечение стоит включить и витаминотерапию.

К хирургическим методам прибегают достаточно редко, но все же иногда остается только этот выход. Среди данных методов используют резекцию предстательной железы. В некоторых случаях приходится лечить хирургическим путем появившиеся осложнения. Это может быть вылущивание кисты или вскрытие абсцесса.

В лечение хронического простатита входят так же и различные физиопроцедуры.
Для того, чтобы у такого заболевания, как хронический простатит прогноз оказался благоприятным следует немедленно лечить выявленное заболевание.
Эффективность лечения должен контролировать специалист спустя некоторое время.