Тщательное предоперационное планирование имеет большое значение для успеха операции по удалению катаракты, если у вас
начальная стадия катаракты. Врачу важно оценить способность пациента лежать ровно и выявить анатомические изменения глаза, такие как слабые зоны или неглубокая передняя камера. Успех в значительной степени зависит от поиска источников потенциальных осложнений перед операцией и корректировки подхода по мере необходимости.
Одной из основных трудностей является наличие патологии роговицы, которая вызывает помутнение и затрудняет доступ через роговицу к хрусталику, увеличивая вероятность неточных расчетов. Общие причины этого типа патологии роговицы включают центральный шрам, тяжелое заболевание поверхности роговицы, лимбальную недостаточность стволовых клеток и дисфункцию эндотелиальных клеток. В этой статье рассматриваются причины “мутных” роговиц и предоставляются советы, которые помогут людям уверенно реагировать на проблемы с помутнением.
Оптимизация глазной поверхности
Перед выполнением расчетов для пациента с мутной роговицей, врачу необходимо вылечить его глазную поверхность. Этот шаг помогает обеспечить точные показания биометрии и топографии, которые могут значительно измениться до и после лечения. Кроме того, лечение заболеваний глазной поверхности не только улучшает визуализацию во время операции, но и уменьшает риски, которые могут возникнуть после операции. Самое главное – контроль приведет к лучшему общему рефракционному результату и более высокому удовлетворению пациентов.
Менее распространенные, но более серьезные состояния, которые могут привести к плохой визуализации, включают синдром Стивенса-Джонсона. Предоперационные профилактические и стабилизирующие мероприятия являются ключом к достижению удовлетворительных визуальных результатов в этих случаях. Воспаление приводит к изменениям, предрасполагая пациентов к заболеванию края века. Поскольку хирургические манипуляции могут усугубить процесс заболевания, врач должен контролировать любое поверхностное заболевание или существующее воспаление.
Существует широкий арсенал средств для подготовки глазной поверхности к хирургическому вмешательству. Можно попробовать частое использование топических кортикостероидов. Однако эти методы лечения могут быть недостаточными.
