Рак простаты, вызванный ростом опухоли и мутацией здоровых клеток – одно из самых распространённых заболеваний в онкологии, провоцирует которое простатит, а именно переход в запущенную стадию, если не проводилось своевременное лечение.
Опухоль в простате требует комбинированного подхода к лечению. Разработкой занимаются онкологи с применением методик: химиотерапия, лучевая терапия, гормонотерапия при опухоли в простате. При выборе врачи основываются на стадии заболевания, уровне ПСА в крови, сопутствующих хронических болезнях.
Нередко диагностируется у пациентов гормонозависимый рак с ростом опухолевидного тела за счёт продуцирования яичками и выработки в большом количестве гормонов (тестостерон, прогестерон). Именно тестостерон провоцирует увеличение новообразования в простате. Подавить воздействие данного гормона, значит, приостановить процесс озлокачествления патогенных клеток и гормонотерапия может сыграть при этом немаловажную роль.
Основная цель терапии – притормозить развитие и распространение мутирующих клеток по организму, блокировать действие тестостерона и снизить его выработку. На сегодняшний день гормонотерапия – одна из самых эффективных методик при лечении рака предстательной железы.
Виды назначаемых препаратов
Гормональные препараты с формой выпуска – таблетки и инъекции, способны замедлить, прекратить естественную выработку гормонов, сократить выработку тестостерона, приостановить тем самым рост опухоли.
Самые назначаемые медикаменты для сокращения синтеза тестостерона в организме мужчин это:
- антагонисты (Флутамид, Бикалутамид);
- эстрогены, женские половые гормоны;
- антиандрогены для снятия болей в суставах и костях, устранения нарушенного мочеиспускания.
Самым безопасным видом гормональной терапии считается медикаментозная кастрация путём введения препаратов в инъекциях для блокировки выработки тестостерона. Методика более действенна на раннем этапе развития онкологии, когда вводятся агонисты для нейтрализации выработки тестостерона.
СПРАВКА! Антиандрогенные средства не являются химическими компонентами, но вполне способны приостановить онкопроцесс, привлекая к участию мужские половые гормоны и не приводя при этом к снижению выработки тестостерона
При лечении применимы эстрогены, как женские половые гормоны. Хотя методика требует осторожного подхода к назначению по причине наличия множество побочных эффектов и противопоказаний.
Когда назначается?
Гормонотерапия чаще всего назначается на 3-4 стадии рака, когда метастазы уже распространяются по всему организму. В основном лечение проводится инъекциями, поэтому пациенты подлежат помещению в стационар.
Действует гормонотерапия, когда опухоль достигает внушительных размеров и становится неоперабельной. Обычно назначается пожилым пациентам на 3-4 стадии рака в случае выявления паллиативной формы и отсутствии улучшений у пациентов после проведения облучения, химиотерапии. В частности хирургическое вмешательство не приносит должных результатов.
Гормонотерапия назначается непрерывными, длительными курсами, способствует:
- минимизации болевого синдрома;
- нормализации общего самочувствия;
- продление жизни пациентам.
Схема терапии подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Как правило, назначается при рецидивирующем течении рака, вторичных проявлениях неприятных симптомов, разрастании опухоли за пределы простаты, образовании множественных метастаз.
Возможно назначение терапии:
- после проведенного хирургической операции с целью торможения роста онкологических клеток;
- перед проведением лучевой терапии для достижения большей эффективности;
- в целях профилактики во избежание вторичного развития и роста опухоли для приостановки деления атипичных клеток;
- в случае отказа пациентами от проведения облучения по причине негативного воздействия на организм и множества побочных симптомов.
Нередко гормонотерапия проводится в комбинации эстрогенной терапией. Это современная методика с целью нейтрализации мужских гормонов. После проведения пациентам предстоит длительный срок реабилитации, наблюдение со стороны врачей с целью приостановки имеющих место быть побочных эффектов впоследствии.
Побочные проявления
Гормонотерапия, как и любое иное экстренное вмешательство в организм путем воздействия гормонов, часто приводит к серьезным последствиям.
Среди побочных эффектов у пациентов отмечается:
- резкая изменчивость настроения;
- депрессия;
- хроническая усталость;
- гинекомастия;
- повышенная чувствительность сосков;
- остеопороз со снижением плотности костных структур;
- анемия с резким снижением уровня гемоглобина в крови;
- нарушение концентрации внимания;
- бессонница;
- нервозность;
- учащение сердцебиение;
- снижение терморегуляции;
- гипергидроз.
Гормональная терапия может спровоцировать у мужчин развитие сердечной недостаточности, гипертонии, сахарного диабета, импотенции, остеопороза, тромбообразования, расстройство ЖКТ, ожирение.
Только под контролем лечащего врача проводится гормональное лечение рака предстательной железы. Ведь именно правильно подобранные медикаменты позволят избежать излишнего ухудшения самочувствия и проявления негативных признаков, возникших на фоне сильного видоизменения гормонального статуса.
Как избежать побочных реакций?
Гормональные препараты, так или иначе, негативно воздействует на обменные процессы в организме, приводит к ожирению, снижение мышечного тонуса, оказанию негативного воздействия на вегетативную нервную систему. Нередко пациенты жалуются на нарушение терморегуляции тела, учащение сердцебиение, повышение температуры, ухудшение потенции.
Избежать побочных проявлений, значит, в строгости соблюдать все предписания и указания врача. Большую роль играет диета. Пациентам при раке простаты важно в корне пересмотреть свой рацион питания, исключить жирные, острые, соленые продукты. Преобладающим рационом должны стать фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Важно питание сделать дробным до 5-6 раз в день и небольшими дозами. При этом полностью исключить употребление крепкого кофе, алкоголя и не пренебрегать питьевым режимом, выпивая чистой воды не менее 2,5 л в день.
СПРАВКА! Именно курение активизирует раковые клетки в простате, поэтому также должно стать под запретом для пациентов. От данной негативной привычки важно полностью избавиться
Роль эстрогенов при раке простаты
Сравнительно недавно стала применяться гормональная терапия при злокачественном раке предстательной железы. Но считается эффективной, несмотря на множество побочных эффектов.
Именно лечение эстрогенами опухоли в простате способствует:
- снижению уровня тестостерона;
- прекращению роста злокачественных клеток;
- улучшению общего самочувствия у пациентов.
Эффективность терапии отмечена более, чем у 75% больных. Конечно, методика не получила общей признательности среди пациентов по причине множества побочных проявлений. Однако, гормонотерапия часто назначается на 4, паллиативной стадии рака простаты с метастазами, когда иные методики и операция становятся малоэффективными.
Какой прогноз?
Всё – же для благоприятного исхода при лечении карциномы простаты в половой системе у мужчин требуется основательный, комплексный подход. Сложно прогнозировать лечение гормонотерапией на последней, запущенной стадии рака простаты. Положительная динамика отмечается лишь на начальном этапе. Однако, в любом случае терапия позволяет продлить жизнь пациентам и поддержать работоспособность в течение некоторого времени.
Большую роль в лечении играет уровень антигена в крови, стадия болезни, наличие метастаз после проведенного курса гормонотерапии. Лишь онколог сможет оценить эффективность лечения, выявить побочные эффекты. Терапия требует тщательного подхода и контроля со стороны специалистов.
Прогноз полностью зависит от возраста мужчин, стадии онкологии, размера опухоли, наличия (отсутствия) метастаз. Если провести гормонотерапию на второй стадии рака, то это позволит продлить жизнь пациентам до 15 лет. Если на 3 стадии – до 10. Рассчитывать на долгую жизнь при 4 стадии онкологии пациентам уже не приходится. Выживаемость в течение 3-5 лет в не превышает 15% случаев.
При рпж мужчинам важно:
- дозировать режим труда и отдыха;
- устранить поднятие тяжестей;
- хорошо высыпаться;
- больше гулять на свежем воздухе;
- выполнять ежедневно специальные упражнения, разработанные совместно с врачом;
- включить в рацион питания витамины, продукты с кальцием (сыры, рыба, творог);
- избегать стрессов, травм и физических перегрузок, способных лишь ускорить рост опухоли.
Гормонотерапия предполагает удержание под контролем уровня тестостерона. Если удастся снизить, значит, лечение проходит успешно. Если же врачи настаивают на проведении гормональной терапии, то пациентам не стоит отказываться. Именно на 3-4 стадии рака простаты зачастую это единственно верное решение, дабы улучшить качество жизни, причём правильно подобранная схема терапии способна привести даже к полному выздоровлению.
