Самые часто встречаемые заболеваний мужской половой система связаны с патологией предстательной железы. Основной причиной простатита, аденомы или рака простаты, могут быть инфекционные агенты, наследственная предрасположенность, нарушения деятельности эндокринной системы и неблагоприятное воздействие факторов окружающей среды. Основным диагностическим методом данных патологий – является метод исследования крови на простатический специфический антиген (ПСА) в лабораторных условиях.
Анализ крови на ПСА что это такое? Анализ крови ПСА представляет собой специфический метод для установления клинического диагноза при заболеваниях предстательной железы. Также уровень ПСА (PSA) у мужчин показано определять при наличии патологий, связанных с нарушением мочеиспускательных функций, при преобладании ночного диуреза (повышение количества мочи, выделенного в ночное время суток) над дневным, при затруднении мочеиспускания у мужского пола старше 50 лет.
Что такое ПСА?
Простатический специфический антиген (ПСА) представляет собой гликолизированный белок, вырабатывающийся клетками простаты (нормальными и опухолевыми.)
Главной функцией ПСА является разжижение (разбавление) семенной жидкости для стимулирования подвижности сперматозоидов, двигающихся к матке для оплодотворения яйцеклетки.
При нормальном состоянии железы, часть ПСА попадает в кровь.
В сыворотке крови ПСА представлен тремя молекулярными типами:
- Общим, который равен сумме свободного и связанного ПСА. При его выявлении удается установить начальный диагноз развития патологического процесса; провести профилактическое исследование предстательной железы; оценить результаты проводимого лечения ранее выявленной патологии предстательной железы; оценка состояния после перенесенного хирургического вмешательства, определения наличия метастазов или рецидив опухоли.
- Свободным, при котором ПСА не имеет связи с белками. Количество свободного Пса составляет приблизительно 8-10%. С помощью лабораторного определения уровня свободного ПСА можно отличить доброкачественное от злокачественного образования/ опухоли.
- Связанным: а) с альфа-1-антихимотрипсином, б) макроглобулином.
Анализ общий ПСА имеет важное диагностическое значение.
При лабораторном исследовании анализ ПСА общий представлен в виде свободного и связанного с альфа-1отрипсином.
Норма ПСА в крови
Уровень простатического антигена является специфическим показателем. Норма ПСА зависит от возраста мужчины, что означает, чем старше мужчина, тем выше уровень ПСА.
Концентрация ПСА, нг/мл.Возраст, лет:
- 0-2,5 До 50.
- 0-3,5 50-60.
- 0-4,5 60-70.
- 0-6,5 Старше 70.
Что значит повышение уровня ПСА?
Повышение уровня ПСА свидетельствует о патологическом процессе предстательной железы, основой которого является органическое поражение эпителия стенки предстательной железы.
Что это значит?
Например, при доброкачественной гиперплазии простаты происходит повышение уровня простатического специфического антигена за счет множественных образований узелкового характера предстательной железы, которое ведет к гиперпродукции ПСА большим количеством нормальных клеток, а также отсутствие очагов метастазирования. Следовательно ПСА повышен. При этом ПСА варьирует и достигает верхних границ нормы или несильно ее превышает.
При онкологических процессах происходит гиперпродукция не только нормальными, но и опухолевыми клетками, которые не контролируют свою распространенность, локализацию, образуя большое количество очагов метастазирования, которые показывают запущенность онкопроцесса.
Чем выше уровень ПСА, тем выше риск развития и прогрессирования злокачественной опухоли простаты.Если уровень ПСА в несколько раз выше нормы, то это признак появления очагов метастазирования опухоли.
Анализ на ПСА, что это такое? Это- лабораторный метод исследования крови, определяющий уровень ПСА и наличие патологии предстательной железы.
Факторы, оказывающие влияние, на повышение уровня простатического специфического антигена
- гиперпродукция ПСА опухолевыми клетками при раке простаты;
- нарушение барьерной функции базальных клеток простаты, с подлежащей им мембраной;
- наличие инфекционного, воспалительного очага в простате, ведущего к разрушению эпителиальных клеток;
- повышение уровня ПСА при доброкачественной опухоли за счет увеличения размера простаты и сдавления опухолевой тканью;
- Наличие ишемических участков в простате;
- наличие очагов некроза и инфаркта в простате;
- ишурия (внезапная болезненная задержка мочеиспускания);
- цистоскопия;
- бурный половой акт;
- катетеризация мочевого пузыря;
- старость;
- острый простатит;
- обострение хронического простатита;
- воспалительные заболевания мочевыделительной системы.
Для подтверждения или исключения развития рака, необходимо провести дополнительные лабораторные исследования, помимо исследования ПСА в крови у мужчин:
- Общий анализ крови, который будет свидетельствовать о наличии воспалительных изменений в организме.
- Определение соотношения общего ПСА к связанному с L-антихимотрипсином. При раке простаты преобладает связанная форма.
- Биопсия тканей предстательной железы может показывать о наличии злокачественных новообразованиях, локализации, степени дифференцировки, размере, характере роста, степени злокачественности и отношения к прилежащим тканям и органам.
Анализ крови общего и связанного ПСА являются значимыми нормами, если неправильно определить одну из них, этот результат будет вести к ложному диагнозу, поэтому имеет значение правильная подготовка к сдаче крови.
Подготовка перед анализом сдачи крови на ПСА
Необходимо исключить следующий ряд факторов, влияющих на уровень ПСА в крови:
- перед сдачей анализа необходимо соблюдать диету, исключить жареное, копченое, соленое, острое;
- исключить алкоголь;
- отказаться от курения сигарет и др;
- необходимо ограничить физические нагрузки, тяжелый физический труд, катание на велосипедах;
- отказ от половых актов. 3а несколько дней до сдачи крови нельзя эякулировать (ни в результате полового акта, ни в результате мастурбирования);
- нельзя проводить механический массаж простаты; также, если не прошло 10 дней после этой процедуры, сдавать кровь на ПСА нежелательно, ибо результаты теста окажутся ложноположительными;
- при ранее проведенной биопсии, трансуретральной резекции простаты (удаления части предстательной железы через мочеиспускательный канал) проведение анализа крови ПСА противопоказано;
- при диагнозе доброкачественная гиперплазия простаты с проведенным лечением назначение ингибиторов 5 альфа-редуктазы, чтобы определялась динамика заболевания, необходимо предупредить врача-лаборанта.
Несоблюдение этих рекомендаций, ведет к ложноположительному повышению ПСА, следовательно, этот метод не оправдывает средства.
Забор крови из локтевой вены проводится утром до приема пищи. Уровень свободного и общего ПСА необходимо определять из одного забора, в одной лаборатории, иначе результаты могут быть ложными. Результаты анализа ПСА должны быть интерпретированы лаборантом и врачом.
Не всегда повышенный уровень простатоспецифического антигена свидетельствует о злокачественной опухоли в предстательной железе. Для точной установки диагноза рак предстательной железы необходимо проконсультироваться с грамотными специалистами. Помимо повышения уровня ПСА необходимо тщательно описать симптомы и жалобы, которые Вас беспокоят.
В зависимости от жалоб будет проведен осмотр, назначены дополнительные инструментальные методы исследования, с помощью которых можно будет подтвердить или опровергнуть данный диагноз.
ПСА анализ необходимо проходить мужскому полу, возраст которых превышает 50 лет раз в год с профилактической и диагностической целью.
ПСА норма выявляется у тех мужчин, которые ведут здоровый образ жизни и не имеют беспорядочных половых связей.
Для снижения повышенного уровня ПСА у мужчин можно воспользоваться естественным образом, медикаментозным лечением и народными средствами.
Естественный образ включает в себя здоровый образ жизни, соблюдение диеты, исключающей молочные продукты, сливочное масло и мясо с большим количеством жира. Необходимо употреблять в пищу фрукты, овощи, в состав которых входит большое количество антиоксидантов.
Например, гранат, в составе которого мощные антиоксиданты витамин Е, а также витамин С; томаты, содержащие каратиноид, который способствует клеткам избегать перенапряжение. Также прием пищевых добавок помогает снизить уровень ПСА.
Для медикаментозного лечения необходимо проконсультироваться со специалистами, которые в зависимости от патологии, назначат эффективное лечение.
Народные средства включают в себя сборы трав, которые оказывают расслабляющее действие на гладкомышечные клетки предстательной железы и обладают противовоспалительным эффектом, что показывает положительную динамику при раке предстательной железы. Например, тысячелистник, чистотел. Также употребление меда и прополиса оказывают положительный эффект для мужчин.
