Как проводят биопсию предстательной железы

Очень часто, проходя ряд обследований, медицинские исследователи настаивают на прохождении мужчинами такого анализа, как биопсия. Биопсия простаты – это один из современных методов исследования, который подразумевает сбор клетчатых тканей, которые, по предварительному диагнозу врача-уролога, считаются подозрительными, для того, чтобы его подтвердить либо же опровергнуть.

К примеру, когда у особи мужского пола предполагают онкологическую опухоль или аденому в области предстательной железы, назначают обязательную биопсию. Для сбора таких клетчатых тканей существует специальная биопсийная игла, которая выглядит, как длинный тонкий стержень и называется биопсия аденомы простаты. При помощи такой иглы специалисты берут пораженные отрезки ткани предстательной железы.

Проводят процедуру биопсия простаты с помощью трех методов:

• трансректальный метод биопсии предстательной железы – биопсийная игла проходит через стенки прямого кишечника;
• трансуретральный метод биопсии предстательной железы – биопсийная игла проходит через канал для мочеиспускания;
• черезпромежностный – биопсийная игла проходит внутрь между анальным кольцом и семенным мешочком.

Подобного рода аналитические исследования организма проводятся врачами особям мужского пола в таком случае:

• когда в плазме повышается простатспецифический антиген (ПСА), то есть маркер онкологических новообразованных опухолей в области предстательной железы
  когда он крайне динамично растет;
• когда обнаруживаются любые уплотнения в предстательной железе при мануальных исследованиях;
• увеличенные размеры предстательной железы, когда их исследуют в УЗИ.

Что такое биопсия предстательной железы

Исследование предстательной железы является сама по себе инвазивной диагностической манипулятивной работой. Но, так как подобное взятие анализа сопровождается масштабными рисками и повышенным уровнем травматичности, методом биопсийного анализа запрещено пользоваться пациентам, у которых есть к этому противопоказания.

Перечислим основные показания:

• явление, когда врач подозревает возникновение раковых клеток в предстательной железе (тогда необходимы гистологические подтверждения для определения диагнозов);
• необходимость установления степени процессов развития онкологии;
• выбор тактики терапии раковых новообразований и контроль за ее прохождением;
• дифференциация диагностических процессов аденомы предстательной железы и раковых новообразований;
• ситуация, когда иными методами дифференциальная диагностика не может проводиться и необходимы результаты анализа.

Результаты биопсии простаты невозможно использовать для излечения заболевания, но только при ее помощи врач-специалист может подобрать подходящую тактику терапевтических мер при раке и прочих заболеваниях воспаленных предстательных желез.

Есть некоторые случаи, в которых мужчине противопоказано проводить биопсию:

• особи мужского пола, которым более 81 года;
• критические состояния у мужчины;
• явление, при котором присутствуют сопутствующие болезни, которые отягощают положение здоровья у пациентов;
• острое вирусное заболевание либо же бактериальная инфекция в виде любых локализаций;
• заболевание свертывающихся процессов плазмы.

Существует еще несколько отдельных противопоказаний для того, чтобы провести трансректальную биопсию, среди них такие, как острое заболевание прямого кишечного участка и патология, при которой сужается анус. При таких заболеваниях показания к биопсии есть, но проводят ее иными способами.

Описание видов биопсии

Трансректальный метод взятия забора клеток считается наиболее распространенным. То, что его так часто используют, связывается с тем, что процедура безболезненная и сопровождается минимальными рисками того, что могут развиться осложнения и образоваться травмы в области внутренних органов. Как мужчине делают биопсию простаты? Когда проводят трансректальный метод взятия тканей из предстательных желез, используют прямую кишку, как место, через которое можно получить доступ к необходимым для забора анализа клеткам. Медицинские исследователи часто применяют слово «пункция» к исследованию предстательной железы.

Если у особи мужского пола существует хотя бы одно из противопоказаний к использованию трансректального метода исследования, применяются некоторые методы альтернативы:

• сатурационный метод сбора клеток простаты. Подобный применяют в случаях, когда клинические и лабораторные исследования подтверждают образование онкологических клеток в предстательной железе, но остальные методы биопсии не подтвердили результаты. Такой анализ берется из прямой кишки либо же при помощи трансперинеального доступа;
• трансуретральный метод проведения биопсии. Ее выполняют при помощи цистоскопа, вводя через каналы для мочеиспускания. При проведении пациенту делают общую анестезию, это и является причиной того, что мужчинам возраста 80-ти лет использовать данный метод нельзя;
• метод секстантного проведения. Данный метод предполагает то, что специалист должен брать минимум из шести участков разных железистых тканей. Поэтому этот метод не является самым правдивым.

аспирационный метод проведения. Считается самым «древним» методом, поэтому на сегодняшний день его проводят лишь в тех клинических больницах, которые не оснащены аппаратами УЗИ. Проводя аспирационную биопсию, врач использует доступ через прямую кишку, то есть, ректальный доступ. Из недостатков можно выявить болезненные ощущения и неточности результатов. Причиной есть отсутствие ультразвукового контроля.

Кроме знания организменных состояний пациента и особенности его патогенеза, данная методика напрямую связана с размерами простаты и уровнем простатспецифического антигена в плазме.

Как готовиться к биопсии простаты

Подготовка к биопсии простаты предполагает полную готовность пациента к процедуре. Для того чтобы правильно подготовиться к проведению процедуры, необходимо прохождение комплекса терапевтических мероприятий для того, чтобы предупредить развитие возможных осложнений по окончанию взятия клеток для анализа.

Дабы подготовка к биопсии предстательной железы дала позитивный результат в итоге, нужно следовать таким правилам:

необходимо прекратить приём медикаментов, влияющих на свертываемые свойства плазмы. Такие медикаменты имеют в себе такие составляющие, как нестероидное противовоспалительное вещество и антикоагулянт. Прекращение должно быть не позднее, чем за неделю до проведения процедуры;

• пациент должен начать прием антибактериальных медикаментозных средств, дабы профилактически повлиять на возможные инфекции. Пьются таблетки за трое суток для того, чтобы провести биопсию предстательной железы без последствий ;
• по вечерам и за два-три часа до процедуры мужчине ставится очистительная клизма, которую нужно применить для того, чтобы очистить прямую кишку от кала, поскольку он препятствует доступу к предстательной железе;
• непосредственно перед процедурой не употреблять еду.

Перед процедурой пациент должен подготовиться морально, после этого он обследуется на присутствие сопутствующей патологии, являющейся прямым противопоказанием для того, чтобы провести данное мероприятие. Анестезиологи определяют виды возможных видов наркоза и выявляют склонность к аллергенам на составляющие анестезии.

Ход проведения биопсии

Анализ биопсия предстательной железы – как делают? Для начала перед процедурой мужчине нужно установить расположение тела, которое будет наиболее комфортным в ходе проведения биопсии. В случае, если доступ к необходимым клетками проходит через прямую кишку, пациент должен лечь на правый бок, подтянув коленки к грудной клетке. Можно положить его на спину, опустив голову и приподняв нижнюю половину тела. При уретральном методе проведения забора клетки предстательной железы мужчину кладут на спину, а нижнюю часть поднимают на специальные подставки.

Как делается биопсия? Мужчине вводят анестезию, после этого исследуют гистологию при помощи УЗИ, с помощью специальной петли извлекая образцы тканей простаты. Клеточные материалы помещают в физраствор и отправляют на гистологию. В лаборатории происходит расшифровка анализа и выводится точный результат. Забор клеточных тканей может делаться от 30 до 40 минут.